טיפים לאינדקס גליקמי

את הטיפים הנ"ל קראתי במאמר מתוך העיתון של האגודה לסוכרת נעורים (JDRF). הוא הועתק מהמאמר שכתבה הדיאטנית ענת טימין מהמרכז לסוכרת, גפן מדיקל.

מספר טיפים לאינדקס גליקמי של פחמימות שונות:
1. ככל שהפסטה שטוחה יותר, רחבה יותר וקשה יותר (זמן בישול קצר) כך האינדקס הגליקמי שלה יורד
2. בגט צרפתי הוא הלחם בעל האינדקס הגליקמי הגבוה בין הלחמים, ולכן מומלץ להימנע מאכילתו.לחמים בעלי אינדקס גליקמי נמוך הם אלה מקמח מלא (מיוצר מזרעים עפ הקליפה), לחם שעורה עם גרעינים שלמים, לחם שיפון או פומפורניקל
3. אין אורז בעל אינדקס גליקמי נמוך! לאורז לבן כגון אורז יסמין, ערך גליקמי גבוה, אורז חום, אורז פראי ואורז בסמטי בעלי אינדקס גליקמי בינוני
4. יש להעדיף כ"נישנוש" או כקינוח אגוזים, גרעינים, יוגורט או עוגת ספוג במקום סוכריות, פופקורן, כעכים וביסקוויטים שלהם אינדקס גליקמי גבוה
5. לרוב הפירות אינדקס גליקמי נמוך: תפוחים, משמשים מיובשים, דובדבנים, פירות הדר, אפרסקים, אגסים, ועוד. באבטיח ותמרים, העשירים בגלוקוז, האינדקס הגליקמי גבוה
6.כמות הפחמימות בירקות קטנהבדרך כלל. הירקות עשירים בסיבים ולכן הם בעלי אינדקס גליקמי נמוך. יוצאי הדופן בעלי אינדקס גליקמי גבוה: גזר לבן, סלק, דלעת ולפת

חשוב לזכור: כדי לבנות תזונה נבונה, יש להקפיד לא רק על סוג המזון אלא גם על כמויות הצריכה.

הורמוני סטרס ופעילות גופנית

ההמלצה הרפואית היא שאין לצאת לפעילות גופנית כאשר רמת הסוכר גבוהה מ-250.
לכאורה הדבר נשמע דיי תמוהה, שהרי פעילות גופנית תתרום להורדת רמת הסוכר. ובכן מה ההגיון סביב זה:
כאשר עוסקים בפעילות גופנית הגוף נכנס למצב סטרס כדי להכין גלוקוז זמין לשרירים. לצורך זה, הוא מפריש הורמוני סטרס הנוגדים לאינסולין. הורמוני הסטרס הם אדרנלין וקורטיזון והם מופרשים מיותרת הכיליה. לכן, אם רמת הסוכר גבוהה גם כך יש סיכון שהיא תעלה עוד יותר לאחר הפעילות.
מתח נפשי, גורם אף הוא להפרשת הורמוני סטרס גם כן ולכן מחריף את תנגודת האינסולין וגורם לעליה ברמות הסוכר. רבים מספרים כי הסוכרת התגלת אצלם לאחר טרגדיה שעברו. ובכן, זאת הסיבה. עוד על לחץ פיזי ונפשי וסוכרת.

בקיצור: מומלץ לעסוק בפעילות גופנית שתורמת לאיזון רמות הסוכר וכמובן יש לבדוק את רמת הסוכר לפני התחלת הפעילות. אם הרמה נמוכה מ-150, רצוי לאכול פחמימה מלאה. אם רמת הסוכר גבוהה מ-250, יש לחכות לירידה ברמה.

חטיף אנרג'י חדש

על חטיפי אנרג'י ללא סוכר כבר המלצתי בעבר. כל חטיף יכול לשמש מנת פחמימה.
השבוע מצאתי חטיף בטעם חדש ממשפחת אנרג'י shape ואותו אני אוהבת מאד. חטיף דגנים עם מיקס פירות. בכל חטיף 58 קלוריות ו-14.9 גרם פחמימות. טעמו מתוק-חמצמץ ונעים. בכל מנת פחמימה 15 גרם פחמימות. באתר האינתרנט של אנרג'י מצאתי גם חטיף נוסף בטעם גרנולה וגם לו 58 קלוריות. לא טעמתי ולא יכולה לחוות דעה.
חשוב לציין כי החטיף אינו ממשפחת אנרג'י לייט שבהם בכל חטיף כ-8 ג"ר פחמימות כך שניתן לאכול שניים כפחמימה. עדין הוא עדיף מחטיפי האנרג'י הרגילים בהם כ-80 קלוריות ואף יותר.

איריס

מופע סטנדאפ - ערב התרמה

האגודה לסוכרת נעורים מזמינה אתכם לקחת חלק באירוע ההתרמה השנתי.

הערב יתקיים ב- 29.6.09 ויערך ב"רידינג 3" בנמל תל אביב.

למרות שההתמודדות והחיים בצל הסוכרת דורשים מודעות ורצינות רבה, החלטנו להרשות לעצמנו רגע של התרווחות וליהנות ממופע סטנד אפ.

האגודה לסוכרת נעורים מארגנת כל קיץ קייטנות רפואיות לילדים החולים במחלה.

הקייטנות מלוות ע"י צוות רפואי רב תחומי ומאפשרות לילדים ללמוד התנהלות עצמאית במחלה, כמו גם יצירת רשת חברתית תומכת.

עלות שהיית ילד בקייטנה הינה 3200 ש"ח, האגודה מסבסדת ע"י תרומות את עיקר העלות.

אנו מזמינים אתכם להיות שותפים למאמצינו ולהרוויח פעמיים - פעם אחת מערב מהנה ובפעם השנייה מכך שאפשרתם בתרומתכם השתתפות ילד בקייטנה.

חג השבועות

לי אישית יש בעיה עם שבועות. זה נראה החג הכי פשוט ותמים שהרי איננו מבוסס על בצקים אלא על גבינות הדלות בפחמימות. גם כשיש בצק או דק ויש תחושה שלא כולל הרבה פחמימות.
קחו לדוגמא בלינצס גבינה: גם בגבינה יש סוכר וצימוקים וגם הבצק של הבלינצס. בבליצס קנו בקופסא יש כ-24 ג"ר פחמימות שהן כמעט שתי פחמימות.
לכן, יש להיזהר ממאכלי החלב הן בגלל כמות הפחמימות והן כדי למנוע השמנה שגם פוגעת באיזון בצורה עקיפה.

גם בחג השבועות יש לדאוג לסלטים וירק מבושל כדי לא להתנפל על מאכלי הגבינה.
חשוב מכל: הגיעו שבעים לארוחה. אנו טועים לחשוב כי עדיף לחסוך פחמימות במשך היום כי הרי נאכל פחמימות בארוחת החג. המציאותת הוכיחה כי אם מגיעים רעבים לארוחה, אוכלים יותר פחמימות בזמן הארוחה מאשר אם היינו אוכלים במשך היום בצורה מפוזרת ועוד קצת בארוחה עצמה. כששבעים יש יותר שליטה.

רשמים מ"שיח-הורים", JDRF

אתמול נערך המפגש האחרון של "שיח-הורים". חמשת המפגשים כללו נושאים שונים ואורחים הגיעו אל סופם. הפעם התארח זוג נשוי 25 שנה (לבעל יש סוכרת סוג 1) ובן של סוכרתית.
אני מאד נהנתי במפגשים. חיממה את ליבי הידיעה, שאני עוזרת להם הן להתמודד והן נוסכת בהם תקוה ועידוד כאשר הם רואים אותי סוכרתית, נשואה, אמא לשלושה, קריירה וכמובן שמחה ומאושרת בחלקי. היה מאד מהנה ומענין לשמוע את התיחסותם של ההורים למפגשים. היו הורים שהגיעו למפגש כשבועיים לאחר שבתם אובחנה. לטענתם, המפגש עם ההורים עזר להם ללמוד מה לעשות, נתן להם הרבה כוחות והם לא הרגישו לבד. העזרה היתה בעיקר נפשית אך גם מעשית. היו שטענו כי בסיום המפגש היה להם צורך בעוד ואומנם פעמים רבות ראינו אותם עומדים ברחוב ומדברים (לטענתם, אם היה בית קפה קרוב הם היו עוברים לשם). לשאלתינו, האורחים מאד הוסיפו למפגשים. כל אורח יצג פאן אחר: חיילת, הורים לילד שאובחן בגיל 14 ועתה הוא בן 38 ואב לשלוש בנות וכמובן במפגש האחרון הרכבנו להם משפחה לראות את העתיד של ילדם. היה מי שהוסיף כי הוא שותה בצמא כל מה שהאורחים אומרים. חשובה מכל היתה בשבילם ההרגשה שהם לא לבד. לא לקבל אמפטיה ריקה מתוכן אלא הבנה אמיתית למצבם.

סוכרת ותורשה

אתמול השתתפה בפורום בוגרים של האגודה לסוכרת נעורים האנדוקרינולוגית ד"ר מריאנה ירון. ד"ר ירון אחראית על מרפאת young adualts type 1- מתבגרים עם סוכרת סוג 1 במכבי ברעננה . כמו כן היא אחראית על סוכרת הריון במרפאת מכבי ברעננה.היא העבירה הרצאה מאד מעניינת בעיקר בנושא גנטיקה. מספר עובדות חשובות שברצוני להעביר מהרצאתה:

גנטיקה:
1. לאבא סוכרת סוג 1: לילד 5% סיכון לחלות בסוכרת סוג 1
2. לאמא סוכרת סוג 1: לילד 1% סיכון לחלות בסוכרת סוג 1
3. לאמא ולאבא סוכרת סוג 1: 10-25% סיכון לחלות בסוכרת סוג 1
4. לאבא סוכרת סוג 2: לילד 14-20% סיכון לחלות בסוכרת סוג 2
5. לאבא ולאמא סוכרת סוג 2: לילד 50% סיכון לחלות בסוכרת סוג 2

בדיקה גנטית:
הבדיקה הגנטית נותנת סיכוי של 95% לחלות במחלה.
לא מומלץ לערוך בדיקה גנטית מאחר ואם התשובה חיובית אין דבר שניתן לעשות כדי למנוע את המחלה.
בנוסף, יתכן שהתשובה תהיה חיובית ולא תתגלה הסוכרת ויתכן שהתשובה תהיה שלילית ותתגלה הסוכרת.
לא כדאי להיכנס ללחץ נפשי.

לנטוס והריון:
אסור להשתמש בלנטוס בזמן הריון בגלל סכנה גנטית לעובר. אם ההריון מאובחן אצל סוכרתיות המשתמשות בלנטוס עד שבוע 8 של ההריון, בד"כ זה עדין בסדר. בכל מיקרה יש לעבוד לאינסולין הומני.

ויטמין D:
ילדים עם נטיה משפחתית לסוכרת סוג 1 צריכים ליטול יותר ויטמין D מהכמות המומלצת ע"י טיפת חלב (2000 יחידות במקום 400 יחידות).

רמת סוכר ומתמטיקה:
רמת הסוכר בדם הטובה ביותר לפתרון בעיות במתמטיקה היא 180

להתאזן מחדש - סדנה לסוכרתיים

בעקבות בקשות של משתתפים, הקבוצה החדשה תפתח ב-13.10 בשעה 18:00 ברעננה.

אינסולין אנאלוגי - שיפור באיכות חיים

שיפור באיכות חיים יכול להיות מציאת מרפא לסוכרת אך גם לשפר את איכות חיי האנשים עם סוכרת היום. ניתן לקרוא בפוסט של תולדות האינסולין על השיפור העצום באיכות חיי מאז השימוש באינסולין חזיר ועד האינסולין האנאלוגי.
אינסולין אנאלוגי הוא אינסולין המיוצר בהנדסה גנטית. לכן, ניתן ליצור סוגי אינסולין שונים ולהתאימם לצרכים שונים (זמן תחילת הפעילות, משך הפעילות, זמן שיא וכדומה) ע"י שינוי במבנה שלהם. פעם הייתי אוכלת בשביל האינסולין והיום אני מזריקה אינסולין כדי לאכול.
אצל אדם בריא, הלבלב מפריש אינסולין ברמה נמוכה באופן קבוע, ומגביר את הכמויות כאשר רמת הסוכר בדם עולה. שני סוגי האינסולין האנאלוגי הנמצאים בשימוש מחקים התנהגות זאת:
אינסולין אנאלוגי ארוך טווח (לבמיר או לנטוס): פעיל כ-24 שעות ושומר על רמת סוכר קבועה
אינסולין קצרצר טווח (נובורפיד, הומולוג, אפידרה, ליספרו): מוזרק עבור פחמימות שנאכלו

שערו בנפשכם, איך יראו חיי הסוכרתיים אם יעשו צעד נוסף משמעותי כזה. לדוגמה: אינסולין חכם הפעיל רק אם רמת הסוכר עלתה????

טיפה גדולה וטיפה קטנה - דקירה לבדיקה

בשוק ניתן למצוא מספר סוגי דוקרנים ומספר סוגי מחטים המתאימים לשימוש עבור בדיקות הניטור. גם מספר הגלוקומטרים הינו רב וגודל טיפת הדם הדרושה להם משתנה. כמובן שניתן להחליף בין הדוקרנים ובין מכשירי הבדיקה. הגלוקומטרים החדישים זקוים לטיפה קטנה ומבצעים את הבדיקה בשניות ספורות. הגלוקומטרים החשנים זקוקים לטיפה גדולה והבדיקה נמשכת מספר רב של שניום (עד דקה).
השבוע נשאלתי בפורום איך אפשר לעדן את הדקירה כך שלא יזרום הרבה דם. ובכן, ישנן שיטות התלויות בדוקרן עצמו וישנן שיטות התלוניות במחט המוכנסת לדוקרן ומשמשת לדקירה. עומק הדקירה הוא זה המשפיע על גודל טיפת הדם. להלן מספר כללים:
בשוק ניתן למצוא מחטים אפורות ומחטים צבעוניות (צהוב, סגול, כתום, תכלת וכדומה). המחטים האפורות בעלות מחט גסה יותר והן התאימו לגלוקומטרים הישנים שניזקקו לטיפה גדולה בכדי לבצע את הבדיקה. היום הגלוקומטרים משוכללים יותר ואינם זקוקים לטיפת דם גדולה לשם כך. לכן, ניתן ורצוי להשתמש במחטים הציבעוניות שהן עדינות יותר. שיטה נוספת היא שליטה ע"י הדוקרן עצמו. הדבר אפשרי רק ע"י הדוקרנים החדישים להם גלגל עם מספרים. ככל שהמספר קטן יותר הדקירה פחות עמוקה. לכן, ניתן להקטין את המספר בגלגל המספרים במידה ויש כזה. ובמידה ואין, עושים מה שעשינו לפני שנים, כאשר הדוקרנים היו פשוטים יותר. ניתן לשלוט בעומק הדקירה ע"י משחק עם מיקום המחט המחוברת לדוקרן. ככל שהמחט מוכנסת עמוק יותר בדוקרן עומק הדקירה יהיה יותר קטן. ומה ההסבר לכך, ככל שהמחט מוחדרת עמוק יותר בדוקרן, היא מורחקת יותר מהאצבע ולכן היא תוחדר פחות עמוק. בדוקרנים החדישים, גלגל השיניים עושה זאת עבורינו.