28 אוקטובר 2009

מפגש עם פרופ' קרפ

ביום שני התקיים מפגש של פורום בוגרים של האגודה לסוכרת נעורים עם פרופ' קרפ.
המפגש היה פורה ומהנה. כדאי להגיע למפגשים הבאים.

להלן מספר נושאים שעלו בהרצאה:

1. סוכרת סוג 1 בתלות באזור הגאוגרפי

יש הבדלים ברורים ביותר באחוזי התפוצה של סוכרת סוג 1 יחסית לאזור הגאוגרפי. בארץ יש 9-10 מקרים חדשים כל שנה לכל 100,000 תושבים. בפינדלד יש 50 מקרים מקרים חדשים כל שנה לכל 100,000 תושבים. בסרדניה יש בערך כמו בפינדלנד. כלומר, יש גורם סביבתי(פינדלנד, נורבגיה) או גן של סוכרת סוג 1 שהגיע לאזור והעלה את התפוצה (סרדיניה). בעונות החורף (כדור צפוני ודרומי בהתאם) יש עליה בתפוצת הוירוסים וגם באיבחונים החדשים. לכן, נוטים לחשוב שעיקר הסיבה לסוכרת סוג 1 הם וירוסים שגורמים להרס תאי בטא.

2. סוכרת מסוג LADA
סוכרת סוג 1 שתוקפת מבוגרים. יש להם נוגדנים שתוקפים את תאי הבטא אך הם שונים מאלו של הצעירים.

3. היסתברות לסוכרת סוג 1 לילדים
- אם סוכרתית סוג 1: 3% סיכון שילדה יחלה בסוכרת סוג 1
- אב סוכרתי סוג 1: 5% סיכון שילדו יחלה בסוכרת סוג 1
- אחד הילדים עם סוכרת סוג 1: 5% סיכון שאחד הילדים האחרים יחלה גם כן. לא שונה מילד אחר.

4. מערכת החיסון של סוכרתיים סוג 1:
מערכת החיסונית של סוכרתיים סוג 1 אינה יותר חלשה משל אנשים רגילים.

5. מחקרים: "אינסולין חכם"
אחד המחקרים הקיימים כיום הוא של זריקת אינסולין אחת שתכיל גם אינסולין ארוך טווח וגם אינסולין קצרצר טווח. מדובר במולקולה של אינסולין ארוך טווח שמחוברת אליו מולקולה של אינסולין קצרצר טווח. המולקולה של האינסולין הקצרצר טווח אינה פעילה עד שהיא לא מתפרקת מהמולקולה האחרת. רק רמת סוכר גבוהה בדם מפעילה את המולקולה של האינסולין הקצרצר טווח. לכן, אכילה לפני פעילות גופנית לא תעזור. במהלך פעילות גופנית יש לשתות שתיה מתוקה או לאכול דבר מה מתוק.

6. נפרופטיה: כליות
סיבוכים בכליות יחלו לפחות אחרי 10 שנים. סימן ראשון: מיקרואלבומין בשתן. לכן, אין צורך לבצע איסוף שתן כל זמן שהערך מתחת ל-30. מעל 100 חייבים לבצע איסוף ולבדוק מה מצב השתן במהלך היממה.
רמה עד 300 - מצב הפיך. ע"י איזון טוב של הסוכרת ותרופות לחץ-דם ניתן לסגת למצב הנורמלי.
כלומר, מעקב על מצב השתן מגן על הכליות ומונע סיבוכים. אין מה לחשוש.
מי שיש לו סוכרת 25 שנה ולא היתה לו נפרופטיה, כבר לא תהיה לו.

7. רטינופטיה: עיניים
עיוורון בסוכרת סוג 1 ירד משמעותית בגלל האיזון בעזרת גלוקומטר.
אם מקפידים על בדיקות עיניים, ניתן לפתור את הבעיה. אין מה לחשוש.

8. לב
כל האנשים הצעירים בגיל 35 ומעלה נוטים לפתח התקפי לב.
גורמים לסיכון מחלות לב: גנטיקה (50%), שומנים בדם, משקל גוף, לחץ נפשי, לחץ דם, סוכרת
מומלץ לבדוק תרופות של שומנים בדם שיש להן לא רק השפעה על רמת הלימפידים אלא גם השפעה חיובית על שמירת הלב.

9. נטורופטיה: רגליים
יכול להופיע בכל גיל. מתחיל עם עיקצוצים והפרעות תחושתיות. חוסר תחושה גורם לפצעים שלא מטפלים בהם. אין הוכחה שאיזון משפיע. אין מה לעשות אלא לבדוק היטב את הרגליים כדי למנוע התפתחות כיבים. בדיקת EMG לא תעזור מאחר ואין טיפול.
באם הדבר מגיע לכאבים, שרפה בכפות הרגליים וכדומה יש תרופות אשר מונעות כאבים בלבד.
אין הוכחה שאיזון טוב מונע נטורופטיה.

גם לרקע של הסיבוכים יש נטיה גנטית

להתראות בפורום בוגרים הבא ביום הסוכרת ב-10.11 באוניברסיטת תל-אביב

איריס

19 אוקטובר 2009

עצמאות לילדים סוכרתיים

עוד מספר משפטים חשובים שנאמרו ע"י הורים לילדים סוכרתיים במפגש של שיח הורים של האגודה לסוכרת נעורים:

כפי שעלה בשיחה, בד"כ הילדים רוצים עצמאות אך להורים, כצפוי וזה מובן, קשה לתת. רוצים לעזור באיזון כמה שיותר ולהפחית כמה שניתן היפויים והיפרים.

אמא אחת סיפרה על עצה שקיבלה מאחת מהצוות המטפל במרפאת הסוכרת: כשהילדה הספורטאית חוזרת מבית הספר אל תשאלי אותה כמה היה באימון, תשאלי איך היה באימן

דילמה קשה שהעלה אחד ההורים: "מתי אנחנו, ההורים, נהיה עצמאיים".

איריס

16 אוקטובר 2009

ממשיכים לחיות

שלום לכולם

השבוע נערך המפגש הראשון של שיח הורים. אמא אחת סיפרה על האישפוז של בתה לאחר האיבחון. מאד הרשים אותי הסיפור על המפגש בחדר הרופאים של הילדה, האמא והרופאה. לאחר שהוטלה הפצצה, הסתיימו ההסברים של 'כל החחים' וזלגו כל הדמעות , הרופאה אמרה לילדה:
" עכשיו את הולכת עם אמא למקדונלד ואוכלת המבורגר צ'יפס וגלידה". הילדה ההמומה הביטה במבט שואל אל אמה מאחר ואלצם בבית אוסרים ג'אנק-פוד. "הרופאה אמרה" ענתה לה האם.
אין ספק כי לאט לאט לימדו את הילדה להמשיך לשמור על מזון בריא וגם ללמוד לאכול במידה, אך המסר הפסיכולוגי של החיים ממשיכים עוצמתי לעין שיעור לדעתי. ראשית, לדאוג לאיזון הנפשי של הילדה ואח"כ באיזון הסוכרתי. שוב, האיזון הכללי הוא מה שחשוב ולא רק איזון הסוכר.

כל הכבוד.

שבת שלום
איריס

07 אוקטובר 2009

סודות מתוקים - יד הפלא


השבוע ניתקלתי בספר של זוהר אביב הנקרא "סודות מתוקים" מסידרת יד הפלא. לא קראתי את הספר אך דיפדפתי בו ושמחתי לראות כי מספרים על ילדים עם סוכרת נעורים בצורה כל כך אנושית ויפה. ילדים לכל דבר.

מתוך אתר סימניה:
רָן הַשְּׁמַנְמַן עָצוּב. תַּאֲרִיךְ יוֹם הַהֻלֶּדֶת שֶׁלּוֹ מִתְקָרֵב, אֲבָל הוּא כְּבָר יוֹדֵעַ שֶׁאַף אֶחָד לֹא יַגִּיעַ.
רָן מַחְלִיט לְאַרְגֵּן לְעַצְמוֹ חָבֵר מִכּוֹכָב אַחֵר. הוּא שׁוֹלֵחַ יָד וּמֵבִיא אֶת סוֹל, שֶׁמַּבְטִיחַ שֶׁאִם רָן יֵלֵךְ לַקַּיְטָנָה יִהְיוּ לוֹ הֲמוֹן חֲוָיוֹת וַחֲבֵרִים חֲדָשִׁים. כְּשֶׁרָן מַחְלִיט לְנַסּוֹת, הוּא פּוֹגֵשׁ חַיּוֹת וְסֻכָּרִיּוֹת וְיַלְדַּת שֶׁמֶשׁ יָפָה. הוּא נִרְגָּשׁ וּמִתְאַּכְזֵב, שָׂמֵחַ וְכוֹאֵב... וּלְבַסּוֹף מְגַלֶּה שֶׁאוּלַי לֹא כְּדַאי לִהְיוֹת עָצוּב, כִּי יֵשׁ הַרְבֵּה דְּבָרִים שֶׁעוֹשִׂים מָתוֹק בַּלֵּב. מָה גָּרַם לְרָן לְהַרְגִּישׁ מָתוֹק בַּלֵּב? מַהוּ הַסּוֹד שֶׁל יַלְדַּת הַשֶּׁמֶשׁ? מִי יַצִּיל אֶת כַּלְבֵי הַשְּׁכוּנָה מִפְּנֵי הַסָלָמַנְדְרָה? וּמִיהוּ סוֹל - בֻּבַּת וֶבְּקִינְז אוֹ נְשָׁמָה?
עַל כָּל אֵלֶּה וְעוֹד בְּסֵפֶר נִפְלָא, מְרַתֵּק וְסוֹחֵף, בַּסִּדְרָה שֶׁעִקָּרָהּ קַבָּלַת הַשּׁוֹנֶה. בְּסֵפֶר זֶה מִתְוַדֵּעַ רָן אֶל יַלְדָּה הַלּוֹקָה בְּסֻכֶּרֶת נְעוּרִים, וְלוֹמֵד דָּבָר אוֹ שְׁנַיִם עַל הַנּוֹשֵׂא "חֲבֵרִים".

מאחר וילדי היו חסידים של סידרת "כוח המח" של זוהר אביב, אני משערת שסידרה זו ובעיקר ספר זה טובים לא פחות ואולי יותר.

איריס

06 אוקטובר 2009

קוסקוס מלא

מאז שגיליתי את הקוסקוס המלא בני משפחתי מאושרים. הם טוענים שזה מצליח לי יותר מהקוסקוס הרגיל ואני שמחה כי זה ממלא את דרישות האינדקס הגליקמי. אני קונה את הקוסקוס המלא במשקל אך אפשר ליקנות אותו גם בחבילות. המהדרין שמכינים קוסקוס מסולת, יכולים לקנות בחנויות טבע סולת מלאה.
מה שחשוב לי שאיכות הפחמימה יותר טובה וגם הם מרוצים.

חצי כוס = פחמימה

חומרים:
- כוס קוסקוס
- תבנית שטוחה או כלי שטוח אחר.
- 1 כוס מים
- חצי כפית מלח
- 1 כף שמן זית

אופן ההכנה:
- שמים את כל החומרים בכלי ולערבב
- מכניסים למיקרוגל ל-3 דקות
- בעזרת מזלג לדקור את הקוסקוס ולערבב כדי למנוע גושים גדולים
- אם יש צורך להוסיף רבע כוס מים ולערבב ולפורר עם המזלג
- להחזיר למיקרוגל לעוד 3 דקות
- לחזור על תהליך העירבוב עם המזלג ואם יש צורך להוסיף עוד מים
- להחזיר למיקרוגל לעוד 3 דקות


רוטב:
- לבשל ירקות של מרק עם כוס וחצי מים בסיר עד שיתרככו

04 אוקטובר 2009

אושפיזין וסוכת הסוכרת שלי

ימי סוכות מזכירים לנו את האושפיזין שמגיעים לסוכתינו.
עפ"י המצווה גם אני רוצה להזמין אושפיזין לסוכת הסוכרת שלי.
חלקם כבר אינם בחיים ואינני יודעת את שמם של רבים מהם.
אני רוצה להזמין את אלו שמבחינתי השפיעו על חיינו כסוכרתיים ולכן עלינו להודות להם.
מהפרוט תוכלו להבין שחלקם הם קבוצות חוקרים ולא אדם אחד:

שבעת האושפיזין בסוכת הסוכרת שלי הם:
1.המצאת האינסולין: בנטינג ובסט אשר ב-1921 הצליחו לראשונה להפיק אינסולין. בנטינג וידידו העניקו לנו את החיים בנקודה זאת הכל רק התחיל.
2. ממציא הגלוקומטר הראשון. אין ספק שהגלוקומטרים הולכים וקטנים מאז. מכשיר הגלוקומטר הראשון בו אני השתמשתי היה גדול הרבה יותר. אין ספק שתודה ענקית מגיע לממציאה או לקבוצת הממציאים שאפשרו לנו לקבל תמונה יומית על מצבינו ולשחרר אותנו מהתלות הצמודה במעבדה.
3. ממציא המשאבה - 1978. היכנסו לקישור וראו את משאבת האינסולין הראשונה. חשבו על משאבות בלי צינוריות שהשימוש בהן כבר החל. איזו איכות החיים נותנת המשאבה.
4. ממציא האינסולין האנאלוגי - אינסולין אשר שיפר את איכות חיינו והעניק לנו חופש וגמישות לאכול מתי שרוצים.
5. ממציא הסנסור - שהעניק לנו הסוכרתיים וההורים שינה שקטה ושלוה ללא פחד מהיפויים בשעות הלילה. יש כבר כאלו בלי צינורית (בלי חוט). כמה אני מחכה שיכנס כבר לסל הבריאות. 
6. אופטימיות ושמחת חיים - אני מזמינה לסוכתי את האופטימיות ושימחת החיים לסוכתי כי גם אנחנו זקוקים להן כדי להפנים את מצבינו. לא צריכים להתכחש כדי להיות אופטימי ושמח.
7. שלושת ילדי שנותנים לי כוח וסיבה להמשיך ובאופטימיות. פאסימיות רק תעיב על האוירה בבית.

איריס

03 אוקטובר 2009

מיץ פירות

השבוע נשאלתי האם מיצי פירות 
שמוכנים לבד בבית הם בסדר.

הדבר נשאל כנראה ע"י מישהו עם טרום-סוכרת.
הוא שאל בפליאה "האם לחולי סוכרת אסור לשתות מיצי פירות?"

רצוני לחדד את הנושא של מיצי פירות קנויים או כאלו שמכינים בבית.

ראשית, יש את התוית המטעה - ללא תוספת סוכר.
ולמה זה מטעה - יש במיץ סוכר מהפרי שממנו הוא מוכן.
חשוב לקרוא את כמות הפחמימות ל-100 מ"ל הרשומה על הטבלה המצורפת על הבקבוק ולזכור שבכוס יש יותר מ-100 מ"ל. 
כמובן שכמות הפחמימות תלוי בגודל הכוס. פמנת חמימה = 15 גרם חמימות. הקפידו על החישוב.

שנית, מיץ גזר נשמע מיץ ירקות ולכן בסדר.
גזר אומנם בריא וטוב אך יש לזכור כי 3 גזרים = מנת פחמימה.
 מכאן שבכוס מיץ גזר (גם קטנה) יש הרבה גזרים ולכן הרבה פחמימות.
בעיקר אם שותים כוס גדולה במסעדה. מניסיוני האישי, כוס מיץ גזר היא פצצת פחמימות.
בנוסף האינדקס הגליקמי (איכות הפחמימה) של מיץ גזר מאד גבוה מאחר והוא קל לעיכול והסוכרים נספגים במהרה.

ככלל: חצי כוס מיץ פירות = מנת פחמימה.
אין זה משנה אם מכינים את זה לבד או קונים את זה מחוץ לבית.
כל אחד יודע כמה פירות ביום אמרה לו הדיאטנית שהוא יכול לאכול ובהתאם עליו להתנהג.
חשוב לזכור שגם עבור הפירות האחרים האינדקס הגליקמי של המיץ המוכן מהם יותר גבוה.

איכלו את הפרי ותהנו על כל הסיבים והמרכיבים הבריאים שלו.

רוצה עוד מתכונים לסוכרתיים בחינם?
מתכונים שמתחשבים באיכות הפחמימה ומחשבים רת כמות הפחמימות במתכון ובמנה.

כדי להוריד את החוברתבחינם יש ללחוץ כאן

להתראות 
איריס